مشاوره روانشناسي روابط اجتماعي

مشاوره وسواس امروزه به يكي از مهم ترين خدمات بهداشت روان جامعه تبديل شده است. اين به خاطر اين است كه شيوع اختلال وسواس جامعه ۲ صد نيز برآورد شده است. توجه به يافته هاي سازمان جهاني بهداشت وسواس فكري و عملي به عنوان دهمين علت ناتواني افراد زمينه هاي اجتماعي، اقتصادي و تحصيلي برآورد شده است. نتيجه اين اختلال كيفيت زندگي افراد را كاهش مي دهد. يكي از اهداف مشاوره وسواس لا بردن كيفيت زندگي از طريق مان اختلال وسواس است. اختلال وسواس جبري پيش از دهه ۷۰ ميلادي، بيماري اي قلمداد ميشد كه نسبت به مان مقاوم است. اما توجه به پژوهش هايي كه اخيرا انجام شده است؛ روش هاي موثري براي مان وسواس تعبيه شده است. از جمله اين مان ها شامل :

• مان مواجهه و زداري از پاسخ
• مان رفري – شناختي
• مان هاي فراشناختي

چالش هاي اين مان ها مي تواند دسترس بودن مشاوره روانشناسي براي بيمار شد.

مشاوره وسواس جبري براي بيماران مبتلا به اين اختلال مزمن

مشاوره وسواس جبري از اين جهت مهم است كه اختلال وسواس يك بيماري مزمن و ناتوان كننده است و بيشتر موارد كاركردهاي شناختي، شغلي و خانوادگي فرد مختل مي شود. يد بدانيد اين بيماري بعد از ترس، وابستگي به مواد و اختلال افسردگي شايع ترين تشخيص هاي بيماري روانپزشكي را به خود اختصاص داده است. فرضيه مان اختلال وسواس اين است كه افكار وسواسي اضطراب و استرس پيوند خورده اند و پيوند آنها ناشي از شرطي سازي است. پس مشاوره وسواس فكري جبري مييست اين شرطي سازي خاموش شود و افراد براي كاهش استرس و اضطراب خود از اعمال وسواسي مانند شستشو و وارسي جلوگيري به عمل آيد.

نيج پژوهش ها نشان داده است كه روش مواجهه سازي افراد محرك هاي اضطراب زا و همچنين جلوگيري از پاسخ به افكار وسواسي موثر بوده است. پژوهش هاي اين نوع روش ماني بهبود قابل ملاحظه اي بيماران مبتلا به اين اختلال حاصل شده است.

مشاوه وسواس فكري عملي

مشاوره وسواس فكري و عملي اختلالات مربوط به اين بيماري را يد به دقت بررسي كند. بيماري وسواس شامل اختلالات مختلفي مي شد كه مشاوره وسواس فكري و عملي نسبت به تشخيص افتراقي آنها يد بسيار دقيق عمل كند زيرا نشانه هاي اين اختلالات، همچنين نحوه مان آنها يكديگر تفاوت بسياري دارد. هنگام مراجعه به مشاوره خانواده دقت تمامي شكايات خود از بيماري را به طور كامل شرح دهيد او بتواند تشخيص ستي ارائه دهد.

اختلالات وسواس شامل اختلال:

• اختلال وسواس فكري عملي
• اختلال بد شكلي بدن
• اختلال ذخيره كردن
• اختلال مو كني
• اختلال پوست كني
• اختلال وسواس فكري عملي ناشي از مصرف دارو و مواد
• اختلال وسواس فكري عملي ناشي از بيماري هاي جسماني

مشاوره وسواس فكري و وسواس هاي عملي

مشاوره وسواس فكري و وسواس هاي عملي نخست يد نشانه هاي اين اختلال را تعريف كرد. وسواس هاي فكري شامل فكرهايي هستند كه به صورت مداوم و مستمر افراد آنها را تجربه مي كنند. تصوراتي كه به صورت عودكننده و مزاحم به افراد هجوم مي آورند عث ناراحتي ليني بسياري براي اين افراد مي شوند. از سويي ديگر وسواس هاي عملي شامل رفرهايي مي شد كه فرد احساس مي كند مييست پاسخ به وسواس هاي فكري خود اين رفرها را نظم خاصي به انجام برساند. البته انجام اين اعمال حس اختياري ندارد و ور دارد كه وادار به انجام آنها مي شود و صوتي كه آنها را انجام ندهد اين احساس به او دست مي دهد كه اتفاق بدي رخ خواهد داد و نتيجه استرس و اضطراب قابل ملاحظه اي را تجربه خواهد كرد.

اصولا وسواس هاي فكري و عملي ديگر رفرهاي عودكننده اي هستند كه بيشتر متمركز بر جسم افراد است مانند وسواس مو كني و پوست كني. نكته اي كه اينجا قابل ذكر است اين است كه افراد مبتلا به اين اختلال حس مي كنند تلاش هاي مكرر آنها براي كاهش دادن يا متوقف كردن اين رفرهاي تكراري بي نتيجه است.

مشاوره وسواس اختلال بد شكلي بدن

مشاوره اختلالات بد شكلي بدن بر ملاك هاي تشخيصي اين اختلال كيد دارند. ملاك هاي تشخيصي اي كه مشاوره اختلال بد شكلي بدن بر آن كيد مي شود شامل موارد زير است:

• مشغوليت ذهني يك فرد نسبت به يك يا چند نقص يا عيب هايي كه آنها حس مي كنند بدن شان وجود دارد البته اين نقطه ضعف ها براي ديگران مشهود نيست يا بسيار جزئي هستند.
• طول دوره بيماري اختلال وسواس بد شكلي بدن افراد رفرهاي مكرر گوناگوني را انجام مي دهند مانند اينكه روبروي آينه مي ايستند و بدن خود را وارسي مي كند. آرايش براي اين افراد بيش از حد است، پوست خود را مي كند و … . اعمال ذهني اين اختلال شامل قياس كردن ظاهر خودش ظاهر ديگران و اين فكر پاسخ به استرس هايي است كه فرد ره ظاهر خود دارد.
• اختلال بد شكلي بدن، ناراحتي و اختلال قابل توجهي عملكردهاي شغلي خانوادگي و تحصيلي و ديگر عملكردهاي فرد ايجاد مي كند.
• اين اختلال ذهني نگراني هايي كه فرد مورد افزايش وزن دارد كه مورد اختلال خوردن نمود پيدا مي كند؛ متفاوت است.

مشاوره وسواس اختلال ذخيره كردن

مشاوره وسواس اختلال ذخيره كردن ملاك هاي تشخيصي اي را مدنظر يد بگيرد شامل موارد زير:

• مشكل اين افراد اختلال ذخيره كردن اين است كه به طور مداوم اموال و اشيايي كه حتي ارزشي ندارند را دور نمي اندازند و يا دل كندن از آنها براي اين افراد بسيار مشكل است.
• اين افراد فكر مي كنند اگر اين اشيا را دور بيندازند، ناراحتي زيادي را تجربه خواهند كرد.
• افرادي كه اختلال ذخيره كردن را دارند عث مي شود كه مكان زندگي آنها متراكم از اشياء بي ارزش مي شود و به صورت قابل ملاحظه اي مكان زندگي آنها شلخته و بهم ريخته است.
• ذخيره كردن اين اموال بي ارزش عث اختلال قابل توجهي عملكردهاي اجتماعي – شغلي يا ساير عملكردهاي فرد مي شود.
• اختلال ذخيره كردن، اصولا ناشي از بيماري جسماني مانند صدمه مغزي نيست.

  ---

  بيشتر بخوانيد: اختلال وسواس شديد چه علائمي دارد؟

  ---

مشاوره وسواس اختلال مو كني

ملاك هاي تشخيصي مشاوره وسواس اختلال مو كني شامل موارد زير است:

• مو كني به صورت مكرر افراد انجام مي شود كه نتيجه اين كار بي مويي كلي يا جزئي اعضاي بدن است.
• اين افراد مكررا براي كاهش دادن و متوقف كردن كندن موي خود تلاش مي كنند.
• رفر مو كني قطعا يد اختلال قابل توجهي عملكردهاي مهم فرد ايجاد كند.
• مو كني مي تواند هر ناحيه اي از بدن كه مو رشد مي كند اتفاق بيفتد. مهم ترين قسمت هايي از بدن كه اختلال مو كني آن روي مي دهد؛ كاسه سر، ابروها و پلك ها مي شد.

مشاوره وسواس اختلال پوست كني

ملاك هاي تشخيصي مشاوره وسواس اختلال پوست كني شامل موارد زير است:

• كندن پوست به صورت پيش رونده به صدماتي به قسمت هاي مختلف پوست منجر مي شود.
• افراد مكررا براي كاهش رفرهاي اين اختلال تلاش مي كنند.
• پوست كني، ناراحتي قابل ملاحظه اي عملكردهاي مهم فرد ايجاد مي كنند.

مشاوره وسواس اختلال پوست كني يد به اين نكته توجه كرد رايج ترين نواحي كه افراد پوست خود را مي كنند شامل صورت، دست ها و زوها است. اين افراد ممكن است حتي ناخن هاي خود را بكنند و ممكن است براي اين كار از وسايلي مانند موچين، سوزن يا قيچي و اشياي ديگر استفاده كنند. ضايعات پوستي اين افراد به خوبي قابل مشاهده است. البته اين افراد سعي مي كنند اين صدمات كه به پوست خود وارد آورده اند را پنهان كنند.

مشاوره وسواس اختلال وسواس فكري عملي ناشي از مصرف دارو و مواد

ملاك هاي تشخيصي اي كه مشاوره اختلال وسواس فكري عملي ناشي از مصرف دارو و مواد يد نظر گرفته شود شامل موارد زير است:

• وسواس هاي ناشي از مصرف دارو يا سوء مصرف مواد افراد ممكن است به وسواس هاي فكري، وسواس هاي عملي، وسواس پوست كني، وسواس پوست كني يا ساير رفرهاي تكراري روي بياورند.
• ممكن است نشانه هاي وسواس طول دوره مصرف مواد يا ترك آن يا پس از قرار گرفتن معرض آن ايجاد شوند.
• اين اختلال حد قابل ملاحظه اي عملكردهاي شغلي، تحصيلي و موارد ديگر مشكلاتي ايجاد مي كند.

نشانه هاي اختلال وسواس اين مورد يد مدت سوء مصرف مواد يا ترك مواد يا به سرعت پس از قرار گرفتن معرض دارو يا مواد ايجاد شوند.